Časné nasazení eltrombopagu po selhání kortikosteroidů u pacienta s imunitní trombocytopenií

Speciál 02/2025

MUDr. Eva Konířová

I. interní klinika - klinika hematologie 1. LF UK a VFN, Praha

SOUHRN

Agonisté trombopoetinového receptoru jsou v běžné klinické praxi dostupné déle než 15 let. Za tuto dobu se měnilo jejich postavení v léčbě imunitní trombocytopenie a v současné době jsou podle mezinárodních i českých doporučení standardem léčby druhé linie po selhání kortikosteroidů. Tato kazuistika i následná diskuse ukazují jasný benefit této terapie pro pacienty v dosažení stabilní odpovědi a vyvarování se dlouhodobé a s řadou nežádoucích účinků spojené kortikoterapie. U přibližně třetiny pacientů je navíc šance dosažení setrvalé remise.

Klíčová slova

imunitní trombocytopenie, ITP, agonista trombopoetinového receptoru, eltrombopag

SUMMARY

Thrombopoietin receptor agonists have been available in routine clinical practice for more than 15 years. During this time, their position in the treatment of immune thrombocytopenia has changed and they are currently the standard second-line treatment after corticosteroid failure according to international and Czech guidelines. This case report and the subsequent discussion show the clear benefit of this therapy for patients in achieving a stable response and avoiding long-term corticotherapy associated with a number of adverse effects. In addition, approximately one third of patients have a chance of achieving sustained remission.

Key words

immune thrombocytopenia, ITP, thrombopoietin receptor agonist, eltrombopag