Farmakoterapie dětské obezity – přehled současných poznatků

01/2026

MUDr. Jan Boženský, MBA

Dětské oddělení Nemocnice Agel, Ostrava

SOUHRN

Dětská obezita je narůstající globální problém s významnými zdravotními, psychosociálními i ekonomickými dopady. Po pandemii covidu-19 došlo v mnoha zemích k dalšímu zhoršení trendů souvisejících se snížením pohybové aktivity a zvýšením sedavého chování. Základem léčby zůstává intenzivní režimová a behaviorální intervence, avšak u části pacientů není její účinek dostatečný a přichází v úvahu farmakoterapie. V posledních letech došlo k zásadnímu posunu zejména díky agonistům receptoru agonistů glukagonu podobného peptidu 1 (glucagon-like peptide-1, GLP-1), kteří u adolescentů umožňují klinicky významnou redukci hmotnosti při přijatelném bezpečnostním profilu. Článek shrnuje současné poznatky o epidemiologii dětské obezity, mechanismech účinku antiobezitik, klíčových datech o účinnosti a bezpečnosti dostupných farmak a diskutuje také koncept prenatálního programování obezity a vliv mateřské obezity na vývoj potomků.

Klíčová slova

dětská obezita, farmakoterapie, agonisté GLP-1, semaglutid, prenatální

SUMMARY

Pediatric obesity is an increasing global public health challenge associated with substantial metabolic, cardiovascular, musculoskeletal, and psychosocial consequences, frequently persisting into adulthood. The COVID-19 pandemic further aggravated adverse lifestyle patterns in children, including reduced physical activity and increased sedentary behavior. Intensive lifestyle and behavioral interventions remain the cornerstone of treatment; however, in selected patients the response is insufficient, and pharmacotherapy may be indicated. In recent years, therapeutic options have expanded substantially, particularly due to glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists, which can achieve clinically meaningful weight reduction in adolescents with an acceptable safety profile. This review summarizes current epidemiological trends, mechanisms of action of anti-obesity medications, key efficacy and safety data for available agents, and discusses emerging evidence on developmental programming of obesity and the impact of maternal obesity on offspring development.

Keywords

pediatric obesity, pharmacotherapy, GLP-1 receptor agonists, semaglutide, developmental programming