Kazuistika pacienta s arteriální hypertenzí, diabetem 2. typu, obezitou a dyslipidemií

04/2025

Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc.

Centrum preventivní kardiologie, II. interní klinika LF UK a FN Plzeň

SOUHRN

Obézní 69letý muž s rezistentní arteriální hypertenzí a orgánovými komplikacemi, diabetem 2. typu a kombinovanou dyslipidemií nedosahoval cílových hodnot krevního tlaku ani lipidových parametrů. Bylo nově diagnostikováno srdeční selhání se zachovalou ejekční frakcí (heart failure with persisted ejection fraction, HFpEF). Po modifikaci životního stylu a změně terapie hypertenze (ponechán amlodipin 10 mg, zavedena fixní kombinace telmisartanu 80 mg s indapamidem 2,5 mg v léčivém přípravku YLPIO®), dyslipidemie (atorvastatin 40 mg a ezetimib 10 mg) a diabetu / srdečního selhání (přidán empagliflozin 10 mg) došlo ke zlepšení klinického stavu pacienta, kardiovaskulárních i laboratorních parametrů. Kombinace telmisartanu s indapamidem, amlodipinem a gliflozinem potencuje antihypertenzní účinek i nefroprotektivitu a kardioprotektivitu u tohoto plymorbidního pacienta.

Klíčová slova

rezistentní arteriální hypertenze, fixní kombinace telmisartan/indapamid, polymorbidita,

SUMMARY

Obese 69 years old man with resistant arterial hypertension and end-organ damage, type 2 diabetes and mixed dyslipidemia had not reached the aims of blood pressure and lipid parameters. Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) was newly diagnosed. The clinical status and all cardiovascular and laboratory parameters have improved after a lifestyle modification and pharmacothertapy of hypertension (Amlodipine 10 mg, telmisartan 80 mg plus indapamid 2,5 mg in the medicinal preparation YLPIO®), dyslipidemia (atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg) and diabetes / heart failure (empagliflozin 10 mg). The combination of telmisartan with indapamid, amlodipine and empagliflozin raises antihypertensive effect, cardioprotenction and nephroprotection in that polymorbid patient.

Key words

resistant arterial hypertension, fixed combination of Telmisartan and Indapamid, polymorbidity