Mirikizumab v léčbě refrakterní ulcerózní kolitidy, první vlastní zkušenosti – kazuistika

02/2025

MUDr. Lucie Prokopová, Ph.D.¹; doc. MUDr. Vladimír Zbořil, CSc.¹;

MUDr. Vlastimil Válek jr.²; MUDr. Daniel Bartušek, Ph.D.²

¹Centrum pro idiopatické střevní záněty a biologickou léčbu, Interní gastroenterologické klinika LF MU a FN Brno

²Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN Brno

SOUHRN

Idiopatické střevní záněty, ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc jsou celoživotní zánětlivá onemocnění s genetickým podkladem. Při kontaktu imunitního systému trávicí trubice s antigeny zevního prostředí a za spoluúčasti vlastní přirozené mikroflóry dochází ke ztrátě imunitní tolerance, selhání bariérové funkce střeva a k rozvoji poškozujícího zánětu s manifestací idiopatických střevních zánětů. Optimálních výsledků léčby dosahuje i přes pokroky ve vývoji biologické a cílené terapie cca třetina pacientů. Mirikizumab je první monoklonální protilátka proti p19 podjednotce IL-23, schválená pro léčbu UC v ČR. V naší kazuistice přinášíme zkušenosti s mirikizumabem v léčbě pacienta s refrakterní ulcerózní kolitidou.

Klíčová slova

idiopatické střevní záněty, refrakterní ulcerózní kolitida, léčba mirikizumabem v klinické praxi

SUMMARY

Inflammatory bowel disease, ulcerative colitis and Crohn’s disease, are lifelong inflammatory diseases with a genetic basis. When the immune system of the digestive tract comes into contact with antigens from the external environment and the participation of its own natural microflora, there is a loss of immune tolerance, failure of the intestinal barrier function and the development of damaging inflammation with the manifestation of inflammatory bowel disease. Optimal treatment results, despite advances in the development of biological and targeted therapy, are achieved by approximately 1/3 of patients. Mirikizumab is the first monoclonal antibody against the p19 subunit of interleukin 23 approved for the treatment of ulcerative colitis in the Czech Republic. In our case study, we present our experience with mirikizumab in the treatment of a patient with refractory ulcerative colitis.

Keywords

inflammatory bowel disease, refractory ulcerative colitis, mirikizumab treatment in clinical practice