Perorální semaglutid a jeho význam a perspektivy v léčbě diabetů 2. typu a jeho komplikací

01/2025

Prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc.

Centrum diabetologie, IKEM a ÚLBLD 1. LF UK a VFN, Praha

SOUHRN

Semaglutid patří mezi agonisty giukagon-iike peptidu 1 (GLP-1) s vysokou homologií s lidským GLP-1. Je jedinou látkou z této skupiny, která je dostupná jak v injekční formě s podáváním 1* týdně, tak i v perorální formě s podáváním 1* denně. Injekční semaglutid je v současné době spolu s duálním GLP-1/GIP agonistou tirzepatidem nejúčinnějším neinzulinovým antidiabetikem s potvrzenými kardioprotektivními a renoprotektivními účinky. Perorální semaglutid je příkladem jedné z nejvýznamnějších biotechnologických inovací v současné medicíně, protože možnost podávání peptidového léku perorálně je s ohledem na jeho komplexní strukturu zcela ojedinělá. Perorální semaglutid je nejúčinnějším perorálním antidiabetikem s výborným účinkem nejen na kompenzaci diabetu, ale také na snížení hmotnosti, zlepšení lipidogramu a s pozitivním ovlivněním dalších kardiovaskulárních rizikových faktorů. Tento článek shrnuje aktuální poznatky o využití perorálního semaglutidu v léčbě diabetu 2. typu a také při ovlivnění komorbidit tohoto onemocnění a zabývá se dalšími perspektivami využití této látky v kontextu diabetu 2. typu a jeho komplikací.

Klíčová slova

diabetes mellitus 2. typu, obezita, semaglutid, hmotnost, kardiovaskulární komplikace

SUMMARY

Semaglutide is a glucagon-like peptide 1 agonist (GLP-1) with a high homology with human GLP-1. Its exceptionality lies in the fact that it is available both as once weekly injection or once daily pill. Injectable semaglutide is at present along with dual GLP-1/GIP agonist tirzepatide the most potent non-insulin glucose-lowering agent with confirmed cardioprotective and renoprotective properties. The option of oral administration of semaglutide - a peptide - Is one of the most significant innovations in diabetes care in last couple of years. Oral semaglutide is the most potent oral glucose-lowering agent with an excellent effect not only on glucose control but also decrease of body weight, improvement of circulating lipids and positive influence on other cardiovascular risk factors. This article summarizes the current knowledge on the use of oral semaglutide in the treatment of type 2 diabetes as well as in influencing its comorbidities and complications and discusses further perspectives on the use of this agent in the treatment of diabetes and its complications.

Key words

type 2 diabetes mellitus, oral semaglutide, glucose control, body weight, cardiovascular complications