Sotatercept, nový lék na plicní arteriální hypertenzi a jeho postavení v diagnostickém algoritmu – kazuistika

06/2025

MUDr. David Ambrož

II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha

SOUHRN

Plicní arteriální hypertenze (PAH) zůstává závažným, progresivním onemocněním s vysokou morbiditou a mortalitou navzdory pokroku ve farmakoterapii. Sotatercept, nový rekombinantní fúzní protein, představuje inovativní přístup k léčbě PAH díky svému antiremodulačnímu účinku na signalizační dráhu transformujícího růstového faktoru β (transforming growth factor β, TGF-β), zejména aktivin A. Kazuistika dokumentuje klinický průběh pacienta s idiopatickou PAH, u něhož byla po selhání standardní trojkombinační terapie zahájena léčba sotaterceptem. Po třech dávkách došlo ke zlepšení funkční třídy a poklesu koncentrace N-terminálního fragment prohormonu mozkového natriuretického peptidu (NT-proBNP), což potvrzuje potenciál sotaterceptu jako doplňku k zavedené vazodilatační terapii.

Klíčová slova

plicní arteriální hypertenze, sotatercept, antiremodelační účinek

SUMMARY

Pulmonary arterial hypertension (PAH) remains a serious, progressive disease with high morbidity and mortality despite advances in pharmacotherapy. Sotatercept, a novel recombinant fusion protein, represents an innovative approach to the treatment of PAH due to its anti-remodeling effect on the transforming growth factor β (TGF-β) signaling pathway, particularly activin A. This case report documents the clinical course of a patient with idiopathic PAH who was started on sotatercept after failure of standard triple combination therapy. After three doses, there was an improvement in functional class and a decrease in N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP) concentration, confirming the potential of sotatercept as an adjunct to established vasodilator therapy.

Keywords

pulmonary arterial hypertension, sotatercept, anti-remodeling effect