Co přináší fixní kombinace valsartanu a sacubitrilu pacientům se srdečním selháním - výsledky studie PARADIGM-HF

04/2017

Prof. MUDr. Radek Pudil, Ph.D.

1. interní kardioangiologická klinika, LF UK a FN Hradec Králové

SOUHRN

Kombinace valsartanu a sacubitrilu je představitelem nové skupiny léčiv - tzv. ARNI (angiotensin receptor-neprilysin inhibitor), jejichž mechanismem účinku je současné ovlivnění systému renin-angiotenzin-aldosteron (blokáda receptorů typu 1 pro angiotenzin II valsartanem) a zvýšení koncentrace natriuretických peptidů inhibicí jejich degradace (inhibice neutrální endopeptidázy sacubitrilem). Na základě dosažení velmi pozitivních výsledků provedených klinických studií (PARADIGM-HF) se ukazuje, že jejich působení je konzistentní v širokém spektru analyzovaných podskupin. Z těchto důvodů byla tato léčba zahrnuta do terapeutického algoritmu chronického srdečního selhání.

KLÍČOVÁ SLOVA

srdeční selhání, natriuretické peptidy, sacubitril, valsartan, LCZ696

SUMMARY

The combination of valsartan sacubitril represents a new class of drugs called ARNI (angiotensin receptor-neprilysin inhibitor). The mechanism of action is the simultaneous suppression of the renin-angiotensin-aldosterone system (via blockade of type 1 angiotensin II receptor, valsartan) and increased plasma natriuretic peptides inhibits its degradation (neutral endopeptidase inhibiting sacubitril). In view of the positive results in clinical studies (PARADIGM-HF), it seems that this effect is consistent across a wide range of subgroups analyzed. For these reasons, treatment sacubitril/valsartan was included in the therapeutic algorithm of the chronic heart failure.

KEY WORDS

heart failure, natriuretic peptides, sacubitril, valsartan, LCZ696