Fibromyalgie jako komorbidita u zánětlivých revmatických onemocnění

03/2024

MUDr. Jan Tomš, Ph.D.

II. interní gastroenteroiogická klinika LF UK a FN Hradec Králové

SOUHRN

Fibromyalgie je běžnou komorbiditou zánětlivých revmatických onemocnění, zejména revmatoidní artritidy. Podílí se na vyšší intenzitě symptomů, nadhodnocení výsledků reportovaných pacienty (patient reported outcomes, PRO) a přináší potíže při hodnocení klinické aktivity pomocí složených indexů. Aktivní pátrání po fibromyalgii je zapotřebí především v případě dlouhodobě perzistujících obtíží bez přítomnosti objektivních známek aktivity zánětlivého procesu. Zohlednění fibromyalgie a dalších komorbidit je zásadní při rozhodování o volbě optimální, účinné a účelné antirevmatické a analgetické léčby.

Klíčová slova

fibromyalgie, revmatoidní artritida, spondyloartritidy, chronická bolest, centrální senzitizace

SUMMARY

Fibromyalgia is a common comorbidity of inflammatory rheumatic diseases, particularly rheumatoid arthritis. It contributes to higher symptom intensity, overestimation of patient-reported outcomes (PRO), and brings difficulties in evaluating clinical activity using composite indices. An active search for fibromyalgia is necessary especially in the case of long-term persistent problems without the presence of objective signs of the activity of the inflammatory process. Consideration of fibromyalgia and other comorbidities is essential when deciding on the choice of optimal, effective and advisable antirheumatic and analgesic treatment.

Key words

fibromyalgia, rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, chronic pain, central sensitization