Liraglutid v léčbě nadváhy a obezity

04/2024

Prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc.

Centrum diabetologie a Centrum experimentální medicíny, IKEM, Praha Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN, Praha

SOUHRN

Podávání agonistů GLP-1 (giucagon-iike peptide 1) představuje v současné době jeden z nejúčinnějších způsobů léčby obezity, který má kromě snížení hmotnosti také pozitivní vliv na celou řadu kardiovaskulárních rizikových faktorů včetně dyslipidemie, arteriální hypertenze a glykemie. V tomto článku se věnujeme jedinému zástupci agonistů GLP-1, který je aktuálně v České republice dostupný v indikaci léčby nadváhy či obezity - iiragiutidu. Liraglutid je používán bud' jako antidiabetikum v dávkování maximálně 1,8 mg 1x denně, nebo jako antiobezitikum (bez ohledu na přítomnost diabetu) v dávkování maximálně 3,0 mg 1x denně. Jde o účinný lék s velmi dobrým efektem na tělesnou hmotnost a s řadou studií jednoznačně potvrzující jeho komplexní pozitivní metabolické účinky. U diabetiků 2. typu bylo při podávání iiragiutidu v dávkování 1,8 mg 1x denně prokázáno snížení kardiovaskulárních komplikací, celkové a kardiovaskulární mortality a zpomalení progrese diabetického onemocnění ledvin. V tomto článku shrnujeme komplexní účinky iiragiutidu v rámci léčby nadváhy a obezity a věnujeme se praktickým aspektům jeho podávání v klinické praxi.

Klíčová slova

giukagon-iike peptid-1, agonisté GLP-1, liraglutid, obezita, kardiovaskulární

SUMMARY

Administration of agonists GLP-1 (giucagon-iike peptide 1) is currently one of the most effective treatments for obesity, which, in addition to weight reduction, also has a positive effect on a number of cardiovascular risk factors including dysiipidemia, arterial hypertension and giycemia. In this article, we focus on the only GLP-1 agonist currently available in the Czech Republic in the indication of overweight or obesity treatment - iiragiutide. Liragiutide is currently available as an antidiabetic agent at a maximum dosage of 1.8 mg once daily or as an antiobesity agent at a maximum dosage of 3.0 mg once daily. It is an effective drug with a very good effect on body weight and with a number of studies cieariy confirming its complex positive metabolic effects. In type 2 diabetes patients, iiragiutide at a dosage of 1.8 mg once daily has been shown to reduce cardiovascuiar compiications, overaii and cardiovascuiar mortaiity and to siow the progression of diabetic kidney disease. In this articie, we summarize the compiex effects of iiragiutide in the treatment of overweight and obesity and discuss the practicai aspects of its administration in ciinicai practice.

Key words

giucagon-iike peptide-1, GLP-1 agonists, iiragiutide, obesity, cardiovascuiar compiications