Novinky v revmatologii

04/2024

MUDr. Ladislav Šenolt, Ph.D.

Revmatologický ústav a Revmatologická klinika 1. LF UK, Praha

SOUHRN

Revmatologie se zaměřuje na diagnostiku a léčbu onemocnění pohybového aparátu a v posledních letech zaznamenala významný pokrok. Tento článek přináší přehled nejnovějších poznatků v oblasti systémových revmatických onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, spondyloartritid, revmatické poíymyaígie, obrovskobuněčné arteriitidy a systémových onemocnění pojiva, jako jsou systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermie, idiopatické zánětlivé myopatie a systémových vaskulitid. Pozornost je věnována novým léčebným doporučením, obtížně léčitelným formám onemocnění a možnostem prevence. Významným pokrokem je zavedení monoklonálních anticytokinových protilátek kinázových inhibitorů do klinické praxe. Na závěr jsou diskutovány možnosti hluboké deplece B lymfocytů, zejména v kontextu T lymfocytů, které jsou upraveny pomocí chimérického antigenního receptoru (CAR-T), které představují inovativní experimentální terapii s potenciálem dosáhnout trvalé remise a vyléčení autoimunitních onemocnění.

Klíčová slova

revmatologie, novinky, cytokiny, remise, prevence, cílená a biologická

SUMMARY

Rheumatology focuses on the diagnosis and treatment of musculoskeletal diseases and has made significant progress in recent years. This article provides an overview of the latest findings in the field of systemic rheumatic diseases, including rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, polymyalgia rheumatica, giant cell arteritis, and connective tissue diseases such as systemic lupus erythematosus, systemic sclerosis, idiopathic inflammatory myopathies, and systemic vasculitis. Attention is given to new recommendations for the management of rheumatic diseases, difficult-to-treat diseases, and preventive strategies. A major advancement is the introduction of monoclonal anticytokine antibodies and kinase inhibitors into clinical practice. Finally, the potential of deep B-cell depletion, particularly in the context of chimeric antigen receptor (CAR) T cells, will be discussed as an innovative experimental therapy with the potential to achieve long-term remission and cure in autoimmune diseases.

Key words

rheumatology, progress, cytokines, remission, prevention, targeted and biological