Vybrané články
Zobrazují se články pro štítek Černovská Markéta . Zobrazit všechny články
Léčba plicního karcinomu v roce 2024
05/2024 MUDr. Markéta Černovská
Plicní karcinom stojí celosvětově na prvním místě v úmrtí na nádorové onemocnění. Nemalobuněčný plicní karcinom (non-small-cell lung cancer, NSCLC) tvoří 80 % všech plicních karcinomů. V posledních dvou desetiletí došlo v léčbě tohoto onemocnění k zásadním změnám. Zařazením cílené léčby a imunoterapie došlo k prodloužení doby celkového přežití. Inhibitory kontrolních bodů (immune checkpoint inhibitor, ICI) jsou monoklonální protilátky s imunomodulačním účinkem, které blokují brzdné mechanismy aktivace T buněk. Cílená léčba zase ovlivňuje proteiny, které kontrolují proliferaci a šíření nádorových buněk.
CELÝ ČLÁNEK
Plicní karcinom stojí celosvětově na prvním místě v úmrtí na nádorové onemocnění. Nemalobuněčný plicní karcinom (non-small-cell lung cancer, NSCLC) tvoří 80 % všech plicních karcinomů. V posledních dvou desetiletí došlo v léčbě tohoto onemocnění k zásadním změnám. Zařazením cílené léčby a imunoterapie došlo k prodloužení doby celkového přežití. Inhibitory kontrolních bodů (immune checkpoint inhibitor, ICI) jsou monoklonální protilátky s imunomodulačním účinkem, které blokují brzdné mechanismy aktivace T buněk. Cílená léčba zase ovlivňuje proteiny, které kontrolují proliferaci a šíření nádorových buněk.
Cílená léčba v pneumologii
01/2016 Markéta Černovská, Libor Havel, Lucie Heribanová, Martina Vašáková
Cílená léčba je v současnosti nedílnou součástí léčebných postupů v mnoha oborech. Stejně tak i v pneumologii, kde se využívá v léčbě bronchogenního karcinomu, astma bronchiale a intersticiálních plicních procesů.
Cílená léčba (targeted therapy) je zaměřena na konkrétní cíl, nejčastěji to bývají buněčné receptory a jejich ligandy, jejichž geny bývají u jednotlivých onemocnění často alterovány v důsledku amplifikace, mutace, delece, translokace a různých epigenetických změn. Cílený lék tak působí na subcelulární úrovni a ovlivňuje základní regulační funkce buněk – proliferaci, diferenciaci, migraci, apoptózu a angiogenezi. Inhibicí takového cíle, který hraje zásadní roli v procesu patogeneze konkrétního onemocnění, můžeme tyto děje potlačit.
Trendem při rozhodování o volbě léčebné strategie je tzv. individualizovaná terapie neboli terapie šitá na míru (tzv. tailored therapy), která znamená, že musíme vybrat správný lék pro správného pacienta ve správný čas a ve správné dávce. K tomu je nezbytné (zejména v onkologii) znát molekulární profil onemocnění, to znamená, že musíme identifikovat markery, které mají rozhodující význam pro volbu léčby a pravděpodobnost její účinnosti.
Novým směrem v cílené léčbě, zejména onkologických onemocnění, je imunoterapie. Léčebný postup podporující nebo využívající obranné mechanismy imunity k působení proti nádoru.
CELÝ ČLÁNEK
Cílená léčba je v současnosti nedílnou součástí léčebných postupů v mnoha oborech. Stejně tak i v pneumologii, kde se využívá v léčbě bronchogenního karcinomu, astma bronchiale a intersticiálních plicních procesů.
Cílená léčba (targeted therapy) je zaměřena na konkrétní cíl, nejčastěji to bývají buněčné receptory a jejich ligandy, jejichž geny bývají u jednotlivých onemocnění často alterovány v důsledku amplifikace, mutace, delece, translokace a různých epigenetických změn. Cílený lék tak působí na subcelulární úrovni a ovlivňuje základní regulační funkce buněk – proliferaci, diferenciaci, migraci, apoptózu a angiogenezi. Inhibicí takového cíle, který hraje zásadní roli v procesu patogeneze konkrétního onemocnění, můžeme tyto děje potlačit.
Trendem při rozhodování o volbě léčebné strategie je tzv. individualizovaná terapie neboli terapie šitá na míru (tzv. tailored therapy), která znamená, že musíme vybrat správný lék pro správného pacienta ve správný čas a ve správné dávce. K tomu je nezbytné (zejména v onkologii) znát molekulární profil onemocnění, to znamená, že musíme identifikovat markery, které mají rozhodující význam pro volbu léčby a pravděpodobnost její účinnosti.
Novým směrem v cílené léčbě, zejména onkologických onemocnění, je imunoterapie. Léčebný postup podporující nebo využívající obranné mechanismy imunity k působení proti nádoru.