Vybrané články
Zobrazují se články pro štítek Zahrádka Ivan . Zobrazit všechny články
Glifloziny v léčbě chronického onemocnění ledvin: novinky a perspektivy
01/2023 MUDr. Ivan Zahrádka; prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc.
Přestože byly inhibitory kotransportéru pro sodík a glukózu 2 (sodium-glucose co-transporter 2, SGLT2) původně vyvinuty jako nová třída antidiabetik, jejich výrazné kardioprotektivní a nefroprotektivní účinky výrazně rozšířily spektrum jejich využití. Zde shrnujeme farmakologické vlastnosti inhibitorů SGLT2, výsledky hlavních klinických studií s nefrologickými cíli, novinky v indikačních kritériích a budoucí perspektivy jejich využití. Inhibitory SGLT2 se tak stávají základními prostředky renoprotekce a kardioprotekce u většiny nemocných s chronickým onemocnění ledvin či chronickým srdečním selháním nehledě na přítomnost diabetu.
CELÝ ČLÁNEK
Přestože byly inhibitory kotransportéru pro sodík a glukózu 2 (sodium-glucose co-transporter 2, SGLT2) původně vyvinuty jako nová třída antidiabetik, jejich výrazné kardioprotektivní a nefroprotektivní účinky výrazně rozšířily spektrum jejich využití. Zde shrnujeme farmakologické vlastnosti inhibitorů SGLT2, výsledky hlavních klinických studií s nefrologickými cíli, novinky v indikačních kritériích a budoucí perspektivy jejich využití. Inhibitory SGLT2 se tak stávají základními prostředky renoprotekce a kardioprotekce u většiny nemocných s chronickým onemocnění ledvin či chronickým srdečním selháním nehledě na přítomnost diabetu.
Glifloziny u pacientů (nejen) s diabetickým onemocněním ledvin
01/2022 MUDr. Ivan Zahrádka; prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc.
Diabetické onemocnění ledvin je nejčastější příčinou chronického onemocnění Ledvin ve vyspělém světě. Recentní renáLní randomizované kontrolované studie, v čele s DAPA-CKD, potvrdily výrazné nefroprotektivní účinky inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (sodium glucose co-transporter 2, SGLT-2) nejen u pacientů s chronickým onemocněním ledvin diabetické etiologie. Mechanismus účinku nefroprotekce spočívá mimo jiné ve snížení intraglomerulární hypertenze, hyperfiltrace a energetickém šetření tubulointersticia přes obnovení tubuloglomerulárního feedbacku. Vzhledem k jejich působení se inhibitory SGLT-2 stávají nedílnou součástí péče o pacienty s diabetem 2. typu, chronickým onemocnění ledvin a chronickým srdečním selháním.
CELÝ ČLÁNEK
Diabetické onemocnění ledvin je nejčastější příčinou chronického onemocnění Ledvin ve vyspělém světě. Recentní renáLní randomizované kontrolované studie, v čele s DAPA-CKD, potvrdily výrazné nefroprotektivní účinky inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (sodium glucose co-transporter 2, SGLT-2) nejen u pacientů s chronickým onemocněním ledvin diabetické etiologie. Mechanismus účinku nefroprotekce spočívá mimo jiné ve snížení intraglomerulární hypertenze, hyperfiltrace a energetickém šetření tubulointersticia přes obnovení tubuloglomerulárního feedbacku. Vzhledem k jejich působení se inhibitory SGLT-2 stávají nedílnou součástí péče o pacienty s diabetem 2. typu, chronickým onemocnění ledvin a chronickým srdečním selháním.